Hypercyphose

L’hypercyphose : définition, symptômes et traitements

L’hypercyphose dorsale, ou dos voûté, est une anomalie de la colonne vertébrale qui peut survenir à l’enfance, à l’adolescence ou à l’âge adulte, et qui est souvent causée par le maintien quotidien d’une mauvaise posture. Ses conséquences peuvent être handicapantes, d’un point de vue physique mais aussi psychique. Découvrez ce qu’est l’hypercyphose, quelles sont ses conséquences et comment la traiter.

Qu'est-ce que l'hypercyphose?

La cyphose normale est la courbure naturelle de la colonne vertébrale au niveau de la zone thoracique, qui donne un aspect arrondi au haut du dos. En effet, naturellement, la colonne vertébrale n’est pas complètement droite, c’est une succession de courbures. La courbure vers l’arrière (cyphose) de la région thoracique est normale tandis que dans les régions lombaires et cervicales, c’est une courbure vers l’avant (lordose) qui sera normale.

On parle d’hypercyphose lorsque la courbure de la colonne vertébrale est anormale et exagérée, ce qui va donner l’impression d’être bossu et voûté.

L’hypercyphose peut être causée par un accident ou une malformation congénitale tout comme elle peut être simplement causée, à terme, par une mauvaise posture. On souffre ainsi de cette anomalie de plus en plus jeune, avec l’utilisation des smartphones et des ordinateurs portables. La posture que l’on adopte pour utiliser ces appareils aplatit la courbure cervicale et comprime la cage thoracique et les organes abdominaux,  ce qui peut créer d’autres problèmes en plus de l’hypercyphose, notamment des maladies neuro-musculo-squelettiques.

Les différents types d’hypercyphose

On distingue plusieurs types d’hypercyphose thoracique. L’hypercyphose posturale ou hypercyphose idiopathique est causée par une mauvaise posture. On peut la corriger avec des soins de remodelage chiropratiques. Plus le patient est jeune, plus ces soins seront efficaces.

L’hypercyphose de Scheuermann est causée par la maladie de Scheuermann, une ostéochondrose qui intervient pendant la croissance. Cette maladie entraîne une déformation structurelle de la colonne vertébrale, généralement au niveau de la partie thoracique de la colonne. Comme pour la scoliose, la maladie de Scheuermann entraîne une véritable difformité et des douleurs. Ce n’est qu’avec des efforts musculaires que le patient pourra retrouver une posture idéale.

L’hypercyphose par tassement vertébral est causée par une insuffisance de la matrice osseuse au niveau des vertèbres, ce qui les rend friables et donc plus vulnérables aux fractures (comme dans le cas d’une ostéoporose). L’hypercyphose est alors généralement causée par un traumatisme ponctuel. 

Le syndrome du dos courbé (camptocormie) concerne généralement les personnes âgées et il est souvent associé à une scoliose dégénérative, à la maladie de Parkinson ou à des troubles neuromusculaires. Ce syndrome réduit l’espérance de vie du patient et affecte sa mobilité et son autonomie. On va généralement fournir au patient un traitement palliatif pour améliorer sa qualité de vie, à défaut de pouvoir soigner ce syndrome.

L’hypercyphose chez l’enfant et l’adolescent

L’hypercyphose chez l’enfant ou chez l’adolescent est le plus souvent le résultat du maintien d’une mauvaise posture, même si des enfants ou adolescents peuvent avoir une hypercyphose causée par la maladie de Scheuermann par exemple. Chez les enfants et adolescents, l’hypercyphose a des répercussions psychologiques importantes, surtout s’ils doivent porter un corset (comme dans le cas d’une scoliose). Le regard des autres est une source de gêne. De plus, même si des exercices ciblés peuvent corriger (dans la plupart des cas) l’hypercyphose, c’est souvent au bout d’un processus à long terme et les plus jeunes n’ont pas toujours la capacité de se projeter dans l’avenir.

L’hypercyphose chez l’adulte

L’hypercyphose chez l’adulte jeune peut être causée par une inflammation de la colonne vertébrale (spondylarthrite ankylosante), qui s’accompagne généralement d’autres symptômes : douleurs, raideur, fièvre, fatigue, troubles de la digestion…

Chez les personnes âgées, l’hypercyphose peut être causée par une modification du tissu osseux. L’ostéoporose par exemple, qui est deux à trois fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, touche 39 % des femmes de 65 ans et 70 % des femmes de 80 ans et plus. Or, cette maladie entraîne la fragilisation et le tassement des vertèbres  et cause une hypercyphose par tassement vertébral. Les adultes plus âgés peuvent aussi souffrir d’une hypercyphose due à une discopathie dégénérative, c’est-à-dire lorsque les disques situés entre les vertèbres vieillissent et s’usent, provoquant la déformation des vertèbres.

Quelles sont les conséquences de l’hypercyphose ?

Souvent, l’hypercyphose est la conséquence d’une hyperlordose lombaire (la courbure lombaire, vers l’avant, est exagérée). On constatera donc des pincements et des compressions des nerfs rachidiens, ce qui provoque des douleurs au niveau dorsal, au niveau de la charnière lombo-sacrée, et à la base du crâne (charnière cervico-occipitale).

Lorsqu’elle n’est pas associée à une hyperlordose lombaire, les conséquences de l’hypercyphose  restent nombreuses : douleurs, tensions, troubles respiratoires… En effet, l’hypercyphose  va restreindre l’amplitude de la cage thoracique et donc provoquer des troubles respiratoires, de même qu’elle va compresser les poumons et le cœur, menant au syndrome d’insuffisance thoracique. L’hypercyphose provoque également des tensions au niveau du cou et des épaules.

Dans certains cas, l’hypercyphose est associée à une scoliose : on parle de cyphoscoliose thoracique. Cette condition, qui se manifeste par une déformation de la colonne vertébrale sur les côtés mais aussi d’avant en arrière, peut être invalidante.

Parmi les conséquences de l’hypercyphose, on trouve aussi des conséquences psychiques. En effet, l’hypercyphose se manifeste par une difformité esthétique, ce qui peut causer un manque de confiance en soi, un pessimisme et un isolement.

Comment traiter l’hypercyphose ?

L’hypercyphose est plus facile à traiter chez de jeunes patients. Au fur et à mesure que l’on vieillit avec une hypercyphose, on constate que des tâches du quotidien (des charges à soulever, des travaux de jardinage ou du ménage par exemple) entraînent une fatigue anormale. Parfois, ces tâches simples s’accompagnent de problèmes musculaires, comme des contractures, des élongations ou des déchirures musculaires. C’est pourquoi on recommande aux patients atteints d’hypercyphose de commencer des exercices de posture, de musculation ou de remodelage chiropratique le plus tôt possible ! De même, on déconseille aux personnes atteintes d’hypercyphose de prendre trop de poids car le surpoids, associé à une fragilité osseuse, peut avoir des conséquences désastreuses sur la santé de la colonne.

La solution pour soulager les douleurs et les tensions associées à l’hypercyphose n’est pas seulement de se tenir droit. Il faudra corriger complètement sa posture. Le patient doit observer sa posture et apprendre à reconnaître les postures qui sont bénéfiques. Pour adopter une bonne posture, on pourra être rapidement limité par une faiblesse musculaire, au niveau des muscles profonds du dos mais aussi des abdominaux. Il est donc important de muscler ces groupes musculaires avec des exercices réguliers et qui vont les travailler en profondeur et non superficiellement !

Il ne s’agit pas seulement de muscler, mais aussi d’assouplir. La charnière lombo-sacrée notamment doit être assouplie pour limiter les tensions et faciliter le placement de la posture.

Il est important de travailler également sur les conséquences de l’hypercyphose dorsale. En effet, souvent, on va compenser avec une hyperlordose lombaire et en rétractant les ischio-jambiers (les muscles postérieurs des cuisses).

Enfin, parce que l’hypercyphose entraîne souvent des troubles respiratoires, il est important de travailler également sur l’amélioration de l’amplitude thoracique.

Le Dpa Med pour contrer les effets de l’hypercyphose

Satisform a développé un appareil innovant pour vous aider à effectuer tout ce travail et contrer les effets de la cyphose dorsale anormale : le Dpa Med. Cet appareil de rééducation va mobiliser plusieurs articulations, dont le bassin, le rachis et le thorax, en prenant en compte les capacités articulaires du patient. Une séance de 10 minutes équivaut à 1200 pas et 1200 pompages rachidiens et thoraciques. Chaque articulation est mobilisée 600 fois.

Le Dpa Med permet de relâcher et de renforcer les muscles profonds (notamment ceux de la ceinture abdominale) avec un travail de gainage actif, afin d’améliorer le tonus postural. Il permet de travailler la proprioception, qui facilite les bonnes pratiques du dos et donc l’amélioration de la posture. Un travail de coordination neuromusculaire est également effectué : on parle de reprogrammation neuromusculaire. Ce travail vise à améliorer la posture et la marche pour redresser la colonne vertébrale et délier les tensions.

Utiliser un appareil de ce type est recommandé pour les plus âgés, car il facilite considérablement le travail de relâchement, de musculation et de gainage nécessaire pour améliorer le tonus postural et adopter au quotidien une meilleure posture. Cependant, le Dpa Med est accessible à tout le monde, quel que soit votre âge et quel que soit le type d’hypercyphose dont vous souffrez.

 

Crédit image © freepik.com

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